Bakteria Escherichia coli. Przyczyny i objawy zatrucia pałeczką okrężnicy
Ciężkie zatrucia bakterią Escherichia coli odnotowano już nie tylko w Niemczech, ale też w Szwecji, Wielkiej Brytanii, Danii, Holandii, a nawet w Polsce. O tym jak uchronić się przed zakażeniem bakterią Escherichia coli i co zrobić w przypadku zatrucia, z Jolantą Szych kierownikiem Pracowni Diagnostyki Bakteryjnych Zakażeń Przewodu Pokarmowego, w Narodowym Instytucie Zdrowia publicznego – Państwowym Zakładzie Higieny rozmawia Joanna Szubierajska z Ekologia.pl.
Joanna Szubierajska: Blisko 2 tys. zachorowań i 16 zgonów, a wszystko to sprawka szczepu bakterii Escherichia coli. Czy epidemię wywołał ten sam typ bakterii coli, który każdy z nas ma w swoim organizmie?
Jolanta Szych: Pałeczki Escherichia coli rzeczywiście każdy z nas ma w swoich jelitach i są to z reguły bakterie całkowicie niechorobotwórcze a nawet trzeba powiedzieć, że niezbędne dla prawidłowego funkcjonowania przewodu pokarmowego. Jednak należy zaznaczyć, że bakterie Escherichia coli nie są jednorodne, niektóre z nich mogą wywołać biegunkę. Wśród tych nazwijmy je biegunkotwórczymi również są różnice, niektóre wywołują wodnistą biegunkę tylko u niemowląt inne mogą atakować również osoby w innym wieku.
Jakie objawy towarzyszą zakażeniu?
Podstawowym objawem zakażenia są silne skurczowe bóle brzucha i wodnista biegunka (na ogół bez lub z niewielką gorączką). Krwawe stolce pojawiają się zwykle 2-3 dnia choroby. U połowy pacjentów występują nudności i wymioty. U około 15 proc. chorych (zazwyczaj dzieci poniżej 10. roku życia) w okresie od 1 do 14 dni od wystąpienia biegunki może wystąpić znaczne pogorszenie stanu zdrowia objawiające się jako zespół hemolityczno-mocznicowy – HUS
W jaki sposób możemy uniknąć zatrucia?
Rygorystycznie przestrzegając zasad higieny tzn. myć ręce po przyjściu do domu, myć wszystkie produkty surowe, nie dopuszczać aby zetknęły się z żywnością, która nie będzie poddawana obróbce cieplnej, przestrzegać częstego mycia rąk podczas przygotowywania posiłków w tym zawsze po dotknięciu surowego mięsa, drobiu, ryb, jajek itd., myć i utrzymywać w skrupulatnej czystości wszystkie powierzchnie, przedmioty i urządzenia używane przy przygotowywaniu posiłków, chronić kuchnię i żywność przed insektami oraz zwierzętami domowymi i innymi, myć ręce po skorzystaniu z toalety, którą należy dokładnie myć i utrzymywać w czystości oraz po kontakcie z osobami chorymi, ze zwierzętami gospodarskimi i domowymi
Jeżeli już zarazimy się bakterię E. coli – jak zachować się w przypadku wystąpienia niepokojących objawów?
Udać się do lekarza, zwłaszcza jeśli wróciliśmy z Niemiec lub mieliśmy kontakt z kimś kto stamtąd wrócił i zachorował na biegunkę
Czy możemy leczyć się na własną rękę? Czy w tym przypadku antybiotyki i leki przeciwbiegunkowe mogą być pomocne w walce z chorobą?
Możemy we własnym zakresie przyjmować leki zapobiegające odwodnieniu, do kupienia w aptece bez recepty. Natomiast w żadnym razie nie powinniśmy przyjmować na własną rękę. żadnych antybiotyków. Obecnie wiadomo, że niektóre antybiotyki mogą zwiększyć ryzyko wystąpienia zespołu hemolityczno-mocznicowego. Przyjmowanie na własną rękę leków przeciwbiegunkowych jest także niewskazane, bo utrudnia pozbycie się bakterii z przewodu pokarmowego.
Na początku winne były ogórki, a teraz odpowiedzialność spada na kiełki fasoli. Czemu tak ciężko wykryć źródło zakażeń?
W sytuacji gdy zachorowania wystąpiły w wielu miejscach na raz, dochodzenie musiało być oparte na wywiadzie takie potrawy chorzy spożywali na kilka dni przed zachorowaniem. Ustalenie tego jest dość trudne, bo proszę sobie wyobrazić, że musi Pani przypomnieć sobie dokładnie co Pani jadła w ciągu ostatnich 10 dni. To może być niemożliwe. Drugą przyczyną jest fakt, iż zakażenie jest wywołane przez rzadko spotykany typ Escherichia coli, więc znów musiało upłynąć trochę czasu aby przystosować procedury badawcze do wykrywania tego właśnie patogenu.
Póki co, cała wina spada na bezbronne warzywa. Kto tak naprawdę odpowiada za epidemię w Niemczech?
Jest za wcześnie aby odpowiedzieć na to pytanie, ale myślę, że z pewnością zostanie to ustalone.
Ile czasu może potrwać epidemia?
Teraz gdy znaleziono prawdopodobne źródło będzie znacznie łatwiej zapobiegać nowym zachorowaniom. Trzeba jednak pamiętać, że bakterie odpowiedzialne za wywołanie tej epidemii, mogą przy braku właściwej higieny przenieść się z chorego człowieka na inną osobę, więc mogą wystąpić wtórne zachorowania. Zwykle jednak takie epidemie wygasają w ciągu kilku tygodni i miejmy nadzieję, że tak będzie również w tym przypadku
Jest Pani kierownikiem Pracowni Diagnostyki Bakteryjnych Zakażeń Przewodu Pokarmowego, w Narodowym Instytucie Zdrowia publicznego – Państwowym Zakładzie Higieny. Czy prowadzicie obecnie jakieś badania nad bakterią E. coli, w związku z epidemią w Niemczech?
Oczywiście, cały czas trafiają do nas do badania próbki od chorych. Nasz Instytut od kilkunastu lat prowadzi zarówno badania naukowe jak i badania diagnostyczne dla pacjentów ukierunkowane na wykrywanie i identyfikację chorobotwórczych Escherichia coli. Pracownicy odbyli wiele szkoleń w zagranicznych ośrodkach specjalizujących się w tych bakteriach, więc stosowane przez nas metody nie odbiegają od europejskich standardów. Moja pracownia pełni też rolę krajowego laboratorium referencyjnego m.in. dla tych patogenów, dzięki czemu jesteśmy w stałym kontakcie z innymi tego tupu laboratoriami
Dziękuję za rozmowę
U mnie zakażenie bakterią e.coli powracało co kilka miesięcy, a to dlatego, że kilka razy w tygodniu chodzę na basen. Brałam różne środki, piłam żurawinę, ale to wciąż wracało. Od kilku miesięcy stosuję Ginjal urit i mam spokój. Mam nadzieję, że już na amen. Oczywiście również zmieniłam basen
Witam moja córka ma bakterie coli przez to nie może zrobić kupki i ma wysoką gorączkę choruje na nią co miesiąc myślę że lekarze nie wiedzą jak mają jej pomóc
Myślę że najlepiej udać się do urologa aby znaleźć przyczynę powstawania tej choroby
witam,mam pytanie,,,3tyg temu jadlem Moringe,, po zbadaniu Moringi okazalo sie,, zawiera bakterie coli!!!!!!!!!!!!! przyjechala z egiptu,troszeczke sie wystraszylem,,,ale potych 3tygodniach odczuwam lekkie bula brzucha,,nie sa bolesne,,,czy to objawy choroby,,,,,